폐암
호흡 회복과 치료 부작용

수술 뒤 며칠 — 숨을 크게 쉬는 일이 치료입니다

폐를 잘라 내고 나면 가슴과 팔에 통증이 오고 숨이 차며, 기관지 분비물이 고이기 쉽습니다. 심호흡과 기침은 분비물을 내보내고 흉막강에 액체가 고이는 것을 막아 무기폐와 폐렴을 예방합니다. 코로 배가 나올 만큼 깊이 들이마시고 입을 오므려 천천히 내쉽니다. 인스피로미터는 부는 기구가 아니라 숨을 들이마셔 공을 올리는 기구입니다.

수술 부위가 아프면 참지 말고 의료진에게 말해 진통제를 처방받습니다. 자가통증조절기를 쓴다면 몸을 많이 움직이거나 일부러 기침하기 5분 전에 단추를 누릅니다. 수술 후의 통증은 대개 일주일 안에 사라지고, 가벼운 통증은 경구 진통제나 국소 찜질로 줄입니다. 수술 다음 날부터 화장실과 복도를 다니고 하루 6회 이상 복도를 걷습니다. 수술한 쪽 어깨 돌리기, 깍지 끼고 머리 위로 올리기, 반대편 귀 잡기, 빗질하기로 어깨가 굳지 않게 합니다.

퇴원 뒤 — 걷는 거리를 조금씩

폐 기능이 줄어드는 정도는 절제 범위와 남은 폐 기능에 따라 다르고, 평소보다 걷는 거리가 줄고 힘이 들 수 있습니다. 상당한 범위를 절제했어도 시간이 지나 적응하면 일상생활을 큰 문제 없이 합니다. 처음 1개월은 아침저녁으로 30분~1시간씩 가볍게 걷고, 수영이나 자전거, 등산, 골프는 그다음 단계에서, 3개월 이후에는 즐기던 운동을 할 수 있습니다.

기침을 일으키는 매연과 먼지, 헤어스프레이, 자극성 향기를 피하고 공공장소에서는 금연 구역을 이용해 간접흡연을 줄입니다. 숨이 찰 때 입을 오므려 내쉬는 방법은 내쉬기가 힘든 분에게 도움이 됩니다.

항암·표적·면역치료 — 약에 따라 살필 것이 다릅니다

세포독성 항암제를 맞는 동안에는 혈액세포가 손상되어 감염 위험이 높아지고 빈혈이 나타날 수 있습니다. 구역질, 구토, 설사, 변비, 탈모, 말초신경염도 따라옵니다. 항암 기간에는 치아 치료를 받기 어려울 수 있어 시작 전에 치과 진료를 미리 받아 둡니다.

표적치료제는 대체로 부작용이 적은 편이지만 피부 발진, 가려움증, 설사, 손발톱 주위 염증, 간기능 이상이 생길 수 있고 드물게 간질성 폐질환이나 심장 기능 이상이 옵니다. 면역관문억제제에서는 피부발진, 갑상선기능 이상, 폐렴, 간염, 장염, 부신기능 저하가 대표적입니다. 대부분 일찍 찾아 치료하면 조절할 수 있으니 새로운 증상은 다음 진료 전이라도 의료진에게 전합니다. 면역력은 검증되지 않은 민간요법으로 돌아오기 어려우니 주변의 권유에 흔들리지 않으셔야 합니다.

방사선치료 중과 뒤 — 시기별로 오는 증상

시작 후 2~3주경부터 음식을 삼킬 때 아프거나 불편한 방사선 식도염이 올 수 있고, 항암과 동시에 받을 때 위험이 더 높습니다. 치료 종료 후 수 주에 걸쳐 나아지지만, 심하면 먹지 못해 체중이 줄고 탈수가 생깁니다. 이때는 통증 조절과 영양 관리가 같이 가야 합니다.

방사선폐렴의 대표 증상은 마른기침과 숨참, 미열이고, 주로 치료 종료 후 수 주에서 수개월 사이에 옵니다. 증상 없이 영상검사로만 발견되기도 합니다. 면역항암제나 일부 표적치료제를 같이 쓴 경우에는 약제로 인한 폐렴과 구별해야 합니다. 수개월에서 수년에 걸쳐 치료 부위가 딱딱해지는 방사선섬유화는 영상에서 재발처럼 보일 수 있어 추적 관찰로 구분합니다.

치료 뒤 추적 — 재발이 많은 자리

수술받은 환자라도 20~50%쯤은 재발하며, 국소 재발보다 원격전이가 많습니다. 뇌에 제일 잦고 뼈, 간, 폐암이 생긴 폐의 반대쪽 폐에서도 나타납니다. 초기 비소세포폐암은 수술 후 오래 지내는 분이 있지만 수년 뒤 재발하기도 해서, 약 5년 이상 추적 관찰을 합니다. 검사 일정은 수술한 병원 계획을 따릅니다.

5년 상대생존율은 2019~2023년 진단 환자 기준 42.5%이고, 폐에 국한된 경우에는 80% 이상입니다. 숫자는 집단의 값이고 내 경우는 병기와 폐 기능, 치료 약에 따라 달라집니다.

식사, 그리고 미루지 말고 알릴 증상

폐암은 대체로 음식과 큰 관련이 없어 식생활을 크게 바꿀 필요 없이 평소 취향대로 드셔도 됩니다. 채식만 고집할 이유는 없고 적당한 양의 고기는 꼭 필요합니다. 과식하면 숨이 찰 수 있어 소량씩 자주, 산책으로 입맛을 돋우며 드세요. 폐암에 좋다고 밝혀진 건강 보조식품은 없고 성분을 모르는 식품은 치료에 방해가 될 수 있습니다.

새로운 기침이나 호흡곤란, 발열, 삼킴 곤란이 생기거나 있던 증상이 나빠지면 바로 의료진과 상의합니다. 척수 압박이 의심되는 경우에는 신속한 평가와 치료가 필요합니다. 평소보다 체중이 2.3kg 넘게 줄었을 때도 말씀해 주세요. 항암 중 38도 이상의 열과 오한은 응급실로 갑니다.

강서365한방병원에서 하는 폐암 관리

강서365한방병원 통합암치료는 폐암을 암종에 포함합니다. 수술 후 숨이 차는 증상과 가슴·팔 통증이 남아 있다면 4주 코스 수술 후 회복 프로그램과 통증 재활 치료를, 치료 뒤 재발이 걱정되면 12주 코스 전이·재발 관리 프로그램을 상담하실 수 있습니다. 운동프로그램을 함께 상담하실 수 있습니다. 호흡 운동을 어떤 방식으로 함께하는지는 전화로 여쭤 주세요.

병원 주소는 공항대로45길 15(서울 강서구)이고 가양역 앞 두산위브 상가동 7~11층입니다. 365일 진료합니다. 지금 쓰는 항암제나 표적치료제 이름을 알려 주시면 상담에 도움이 됩니다. 항암 중 한약 복용은 주치의와 먼저 상의합니다.

참고한 자료

• 국가암정보센터 「폐암 — 치료의 부작용」 www.cancer.go.kr
• 국가암정보센터 「폐암 — 재발 및 전이」 www.cancer.go.kr
• 국가암정보센터 「폐암 — 폐 절제 후 관리 요령」 www.cancer.go.kr
• 국가암정보센터 「폐암 — 식생활」 www.cancer.go.kr
• 국가암정보센터 「폐암 — 흉강배액·자가통증조절」 www.cancer.go.kr
• 국가암정보센터 「폐암 — 치료현황」 www.cancer.go.kr
• 국가암정보센터 「폐암 — 치료방법」 www.cancer.go.kr
• 서울대학교병원 「폐 수술 환자의 수술 안내문」 www.snuh.org
• 서울대학교병원 「N의학정보 폐암 수술」 www.snuh.org
• 삼성서울병원 「폐암 수술 후 관리」 samsunghospital.com

이 글은 위 공공·학회 자료와 강서365한방병원 병원 안내 자료를 바탕으로 정리한 일반적인 의료 정보이며 진단·처방을 대체하지 않습니다. 치료 일정과 방법은 현재 치료를 맡은 의료진의 판단이 우선합니다. 모든 치료는 개인에 따라 효과 차이가 있을 수 있고 부작용이 생길 수 있습니다.

작성·감수 신인욱 대표원장 (한의사 · 가천대학교 한의학과 졸업) · 의료진 소개
작성일 2026-11-06 · 수정일 2026-11-06