비인두암
치료 중 영양과 위루관

왜 체중을 지켜야 하나

암환자는 치료 과정에서 체중 감소를 흔히 겪고, 체중이 줄면 몸이 허약해지며 암에 대한 저항력과 치료 효과가 떨어집니다. 그래서 열량과 단백질을 충분히 먹어 체중 감소를 막아야 합니다.

비인두암은 방사선이 일차 치료이고 항암과 함께 쓰는 경우가 많아, 치료 기간 내내 입과 목이 불편해지기 쉽습니다. 정상적으로 삼키는 데 시간이 많이 걸려 방사선 치료를 제때 받으려고 임시로 위루술을 하는 경우도 있습니다.

조금씩 자주, 열량을 높여서

식사가 하루 세 끼로 충분하지 않으면 세 번의 간식으로 양을 채우고, 하루 5~6끼로 나눠 드세요. 죽이나 미음만 먹는 경우에는 영양 보충을 위해 고단백·고열량 음료를 주는 것이 바람직합니다.

식사 중에는 물을 제한하고 식사 30분 전부터는 물을 마시지 않아야 배가 덜 부릅니다. 아침에 입맛이 나은 경우가 많아 하루 단백질과 열량의 1/3을 아침에 먹으라는 권고도 있습니다.

푸딩, 젤리, 아이스크림, 요구르트, 밀크쉐이크, 계란찜처럼 먹기 쉽고 열량이 높은 음식이 그 예입니다. 치즈, 우유, 요구르트, 계란, 콩류, 고기, 견과류로 단백질을 늘립니다.

반찬 하나에 열량을 더하는 법

나물을 볶거나 무칠 때 식용유, 참기름, 들기름을 넉넉히 쓰고, 우유나 두유에 꿀이나 미숫가루, 분유를 타서 마시면 좋습니다. 계란찜, 수란, 메추리알조림, 연두부찜, 두부조림처럼 부드러운 단백질 반찬도 예로 들고 있습니다.

목이 따가울 때는 뜨거운 음식이 자극이 되므로 차거나 상온의 음식을 쓰고, 얼음 조각을 먹는 것도 도움이 됩니다. 다만 말초신경염을 일으킬 수 있는 항암제를 맞는 중이면 차가운 음식이 통증을 부를 수 있어 피합니다.

위루관 — 먹을 수 없을 때 길을 따로 냅니다

위루관은 삼키거나 씹을 수 없는 상황에서 위로 직접 영양분을 넣는 도구로, 두경부암 치료 과정에서 약 투여와 충분한 영양 섭취를 가능하게 해 매우 유용합니다.

위루관을 넣은 뒤 퇴원할 때 영양사에게 특수 유동식 섭취 교육을 받습니다. 처음에는 약간 묽은 변을 볼 수 있고, 피부 삽입 부위로 정상적인 분비물이 조금씩 나올 수 있어 정기적인 소독이 필요합니다.

특정 음식에 기대지 않습니다

암을 치유하는 특별한 음식이나 영양소는 없습니다. 몸에 좋다는 특정 식품만 골라 먹으면 일부 영양소는 넘치고 다른 영양소와 전체 열량은 모자라 오히려 나쁜 영향을 줄 수 있습니다.

영양 상태는 질병의 이환율과 사망률, 치료 효과, 삶의 질에까지 영향을 미칩니다. 그래서 충분한 열량과 단백질, 비타민과 무기질을 여러 음식을 골고루 먹어 채웁니다.

먹기가 전반적으로 힘들고 면역력까지 떨어졌다면 따로 영양 상담을 받으세요. 백혈구 수치를 올리는 특별한 음식은 없고 이 수치는 시간이 지나면 자연히 회복됩니다.

이럴 때는 미루지 말고 알립니다

평소보다 체중이 2.3kg 이상 줄었을 때, 24시간 이상 구토가 계속될 때 의료진과 상의하세요. 위루관 둘레가 붉게 붓고 고름이 나오거나 열이 나면 소독만 하고 넘기지 말고 바로 연락합니다. 식사와 관련한 고민은 의료진, 영양사와 상담하는 것이 좋습니다.

사람마다 다른 이유

방사선 범위와 항암 병용 여부, 치료 전 체중과 치아 상태에 따라 먹는 일이 힘들어지는 정도가 다릅니다. 같은 비인두암이라도 위루관이 필요한 분과 입으로 끝까지 먹는 분이 갈리는 이유이며, 결정은 치료 병원 의료진과 영양사가 체중 변화를 보며 내립니다. 매주 같은 시간에 몸무게를 재어 적어 두면 이 판단에 쓸 기록이 됩니다.

강서365한방병원에서 하는 것

강서365한방병원은 방사선 치료 기간을 위해 환자별 맞춤 코스인 「항암 방사선 요법 케어」를 안내하고, 병원 식단은 병원 주방에서 직접 차립니다. 입원 중 식사 형태와 양은 입안 상태에 맞춰 상담으로 정하고, 체중과 근육량은 인바디 측정기(InBody 270)로 확인합니다. 위루관 관리법은 넣은 병원의 교육을 그대로 따릅니다.

참고한 자료

• 국가암정보센터 「증상별 식생활 — 체중변화」 www.cancer.go.kr
• 국가암정보센터 「식욕부진 — 도움이 되는 방법」 www.cancer.go.kr
• 국가암정보센터 「증상별 식생활 — 입과 목의 통증」 www.cancer.go.kr
• 국가암정보센터 「치료중의 식생활 — 올바르게 식사하기」 www.cancer.go.kr
• 국가암정보센터 「인두암 — 치료의 부작용」 www.cancer.go.kr
• 서울아산병원 「두경부암 — 질환백과」 www.amc.seoul.kr

이 글은 위 공공·학회 자료와 강서365한방병원 병원 안내 자료를 바탕으로 정리한 일반적인 의료 정보이며 진단·처방을 대체하지 않습니다. 치료 일정과 방법은 현재 치료를 맡은 의료진의 판단이 우선합니다. 모든 치료는 개인에 따라 효과 차이가 있을 수 있고 부작용이 생길 수 있습니다.

작성·감수 신인욱 대표원장 (한의사 · 가천대학교 한의학과 졸업) · 의료진 소개
작성일 2026-11-06 · 수정일 2026-11-06