항문암
위험요인과 예방

숫자로 보는 항문암

2023년 항문암이 남녀를 합쳐 365건으로 전체 암 발생의 0.1%였습니다. 남녀 성비는 0.6 대 1로 여자에게 더 많아 남자 141건, 여자 224건이었고, 연령대로는 60대가 32.3%로 많았으며 70대와 50대가 각각 20.8%였습니다.

조직으로 보면 같은 해 항문암의 91.8%가 암종이었고 흑색종이 6.3%였습니다. 암종 가운데 편평상피세포암이 51.8%로 많았고 선암이 34.0%였습니다.

위험요인

항문암의 위험요인은 50세 이상의 연령, 항문 사마귀 같은 사람유두종바이러스(HPV) 감염, 많은 성상대자 수, 항문 성교, 만성 치루처럼 항문 부위에 잦은 염증성 질환, 자궁경부·외음부·질암의 병력, 장기이식 뒤 면역억제제 사용, 인체면역결핍바이러스(HIV) 감염, 흡연입니다.

최근 항문암과 고위험성 사람유두종바이러스의 지속적인 감염 사이에 높은 연관성이 있는 것으로 생각되고 있습니다. 장기이식 뒤 면역억제제를 먹거나 HIV에 감염되어 면역이 억제되면 항문 부위의 HPV 감염이 지속되는 것으로 생각됩니다.

예방 — HPV, 백신, 금연

항문암도 다른 많은 암처럼 원인이 다양하고 여러 원인이 복합적으로 작용해 예방에 직접 효과가 있는 것을 지적하기는 쉽지 않지만, 사람유두종바이러스 감염을 막는 것이 중요합니다. HPV는 성 접촉으로 감염되므로 첫 성경험 나이를 늦추고 성상대자 수를 줄이는 안전한 성생활이 도움이 됩니다.

사람유두종바이러스 예방 백신도 도움이 되지만, 감염을 예방하는 데만 쓸 수 있고 이미 생긴 감염의 치료에는 도움이 되지 않습니다. 그래서 성 접촉으로 바이러스에 노출되기 전 어린 나이에 접종해야 효과를 볼 수 있습니다. 흡연은 해로운 화학물질이 혈액으로 흡수되어 항문암 위험을 높이므로 금연이 위험을 낮춥니다.

검진 — 2차 예방

항문암의 2차 예방이 대장내시경 같은 검진으로 암을 일찍 찾는 것입니다. 항문은 의사가 이상을 발견하기 비교적 쉬운 부위라 많은 항문암이 초기에 진단되지만, 조기 항문암은 증상이 없을 수 있습니다.

경고 증상은 항문·직장 출혈, 항문의 종괴감이나 이물감, 배변 습관의 변화, 배변 후 잔변감, 배변 시 통증, 예전보다 가늘어진 변, 항문 주위나 서혜부의 종괴감입니다. 이런 증상이 나타난 뒤 진단되는 항문암은 대체로 진행된 경우가 많아, 증상이 없어도 주기적인 검진이 중요합니다.

이럴 때는 미루지 말고 알립니다

항문에서 피가 나면 치질이겠거니 넘기기 쉽습니다. 직장이나 항문 출혈이 있으면 치질, 게실증, 혈관이형성, 궤양성 대장염, 감염성 장염, 허혈성 장염, 고립성 직장궤양 등과 감별해야 합니다. 스스로 원인을 정하지 말고 진료를 받아 가립니다.

자궁경부·외음부·질암을 치료받은 적이 있거나 장기이식 뒤 면역억제제를 먹고 있다면 위험요인에 해당하므로, 항문 주위 가려움이나 분비물, 덩어리감 같은 변화가 생기면 담당 의사에게 먼저 말합니다. 위험요인을 가진 사람은 검사를 자주 받을 필요가 있습니다.

같은 위험요인이어도 결과가 다른 이유

위험요인은 걸릴 가능성을 높일 뿐, 위험요인이 있다고 모두 항문암이 생기는 것은 아닙니다. 발생 원인을 어느 한 가지로 단정할 수 없습니다. 면역이 억제되면 항문 부위의 HPV 감염이 지속되는 것으로 생각되는 것처럼, 같은 바이러스에 노출돼도 몸 상태에 따라 감염이 남는 정도가 다를 수 있습니다.

이미 항문암 치료를 받은 분에게 위험요인 이야기는 앞으로를 위한 정리입니다. 금연은 항문암뿐 아니라 다른 여러 암 예방에도 도움이 되어, 치료를 마친 뒤에도 계속 챙길 일입니다.

강서365에서 하는 것

강서365한방병원은 HPV 검사나 백신 접종, 항문경 검진을 하지 않습니다. 치료를 마친 분은 공통 프로그램으로 상담합니다.

대상 환자 가운데 「암 치료 후 재발이나 전이가 걱정되는 환자」에 해당하면 전이·재발 관리 프로그램(12주 코스)을 상담할 수 있습니다. 병원은 9호선 가양역 앞 두산위브 상가동 7~11층에 있고 평일 저녁 8시까지 진료합니다.

참고한 자료

• 국가암정보센터 「항문암 — 위험요인」 www.cancer.go.kr
• 국가암정보센터 「항문암 — 예방법」 www.cancer.go.kr
• 국가암정보센터 「항문암 — 조기검진」 www.cancer.go.kr
• 국가암정보센터 「항문암 — 관련통계」 www.cancer.go.kr
• 국가암정보센터 「항문암 — 감별진단」 www.cancer.go.kr
• 국가암정보센터 「항문암 — 진단방법」 www.cancer.go.kr

이 글은 위 공공·학회 자료와 강서365한방병원 병원 안내 자료를 바탕으로 정리한 일반적인 의료 정보이며 진단·처방을 대체하지 않습니다. 치료 일정과 방법은 현재 치료를 맡은 의료진의 판단이 우선합니다. 모든 치료는 개인에 따라 효과 차이가 있을 수 있고 부작용이 생길 수 있습니다.

작성·감수 신인욱 대표원장 (한의사 · 가천대학교 한의학과 졸업) · 의료진 소개
작성일 2026-11-06 · 수정일 2026-11-06