복막암 항암치료 — 파클리탁셀과 백금 화합물, 재발 때의 약

Creator: 신인욱
Published: 2026-11-06

수술 뒤 항암

수술로 전이 병변을 뗀 뒤 항암치료를 합니다. 1차 치료로는 파클리탁셀과 백금 화합물(카보플라틴, 시스플라틴)을 쓰고, 대개 내원 당일 혈액검사를 한 뒤 항암제를 맞고 귀가할 수 있습니다.

항암은 정맥이나 복강 안으로 직접 줄 수 있지만 일반적으로 정맥으로 줍니다. 간격은 보통 3~4주이고 환자의 전신 상태에 따라 조절됩니다. 난소암 1기말 이상에서는 수술 뒤 대개 3~6차례 항암을 하며, 정확한 횟수는 병기를 보고 주치의가 정합니다.

항암을 먼저 하는 경우

아주 고령이거나 거동이 불편하고 전신 상태가 좋지 않을 때, 만성질환이 심각할 때, 병이 너무 심해 1차 수술로 충분히 줄일 수 없다고 판단될 때는 예외적으로 항암을 먼저 하기도 합니다.

난소암도 3기와 4기에서 개복을 해도 완전 절제가 어려울 것으로 예상되면 항암을 먼저 해서 암을 줄인 뒤 수술하기도 합니다. 이렇게 항암을 먼저 할 때는 반드시 암세포를 확인해야 하므로, 수술 전 조직검사나 복수 검사로 진단을 확정합니다.

재발했을 때의 약

재발하면 재발 유형에 따라 1차 항암제를 다시 쓰거나 다른 항암제를 쓸 수 있습니다. 난소암 기준으로는 1차 치료 뒤 6~12개월 이후에 재발하면 처음 썼던 약을 다시 쓰거나 백금 기반 병합 항암을 하고, 그 전에 재발하면 다른 약을 씁니다.

이때 쓰는 다른 약으로는 리포조말 독소루비신, 토포테칸, 젬시타빈, 에토포사이드, 이포스파마이드가 있습니다. 이전 항암제에 감수성이 있고 범위가 좁다면 2차 수술을 고려할 수 있습니다.

표적치료와 유지치료

난소암 표적치료로는 베바시주맙을 널리 쓰고 있으며, 세포독성 항암제와 함께 쓰는 경우 좋은 치료 결과를 보였습니다.

최근에는 BRCA1 또는 BRCA2 유전자 변이가 있는 고등급 장액성 난소암 환자에게 항암 뒤 유지치료로 PARP 억제제를 써서 재발률을 줄이고 생존율을 높이는 전략을 쓰고 있습니다. 복막암은 조직학적으로 장액성 난소암과 매우 비슷하고 치료가 난소암과 같으니, 유전자 검사 여부를 주치의에게 물어볼 만합니다. 난소암은 일반적으로 방사선에 반응하지 않아 주요 치료로 고려하지 않고, 수술로 떼지 못한 암세포를 없애려는 목적으로만 쓸 수 있습니다.

이럴 때는 미루지 말고 알립니다

항암은 백혈구, 적혈구, 혈소판을 만드는 골수를 억제해 가벼운 출혈, 쉽게 드는 멍, 피로, 쉽게 숨찬 증상이 생길 수 있고, 면역력이 떨어져 세균 감염 증상이 나타나기도 합니다. 항암 뒤 열이 나면 집에서 기다리지 말고 항암 병원에 연락합니다.

구역질, 구토, 식욕 감소, 탈모, 설사, 구내염은 흔한 부작용이고 대부분 치료를 멈추거나 일정 기간이 지나면 사라집니다. 다만 먹지도 마시지도 못하는 날이 이어지면 탈수가 올 수 있으니 다음 주기를 기다리지 않고 알립니다.

항암 계획이 사람마다 다른 이유

항암 기간과 횟수는 암세포의 종류, 항암제의 종류, 치료 반응률, 부작용의 정도에 따라 다릅니다. 첫 항암 뒤 언제 재발했는지가 다음 약을 정하는 기준이 되는 것도 사람마다 길이 갈리는 이유입니다.

항암 간격 역시 환자의 전신 상태에 따라 조절됩니다. 같은 3~4주 간격이라도 혈액검사 결과가 회복되지 않으면 미뤄질 수 있으니, 일정이 밀렸다고 크게 걱정하기보다 그 까닭을 주치의에게 물어보십시오.

강서365에서 하는 것

항암 치료 부작용을 겪고 있는 복막암 환자분은 강서365한방병원의 공통 관리 항목인 항암치료부작용 관리로 상담을 시작합니다.

환자별 맞춤 코스로 진행하는 항암 방사선 요법 케어도 상담하실 수 있습니다. 환자 마음대로 약초나 약물을 먹으면 간에 무리를 주거나 해를 끼칠 수 있으니, 강서365에서도 한약을 포함한 모든 것을 항암 병원 의료진과 상의해 정합니다.

핵심 정리

복막암은 종양감축술 뒤 파클리탁셀과 백금 화합물 항암을 대개 3~4주 간격으로 하며, 상태에 따라 항암을 먼저 하기도 합니다. 재발 시기에 따라 같은 약을 다시 쓰거나 다른 약을 쓰고, 베바시주맙과 PARP 억제제도 쓰입니다. 항암 뒤 열은 기다리지 않고 알립니다.

자주 여쭤보시는 것

복막암 항암은 어떤 약을 쓰나요?

1차 치료로 파클리탁셀과 백금 화합물(카보플라틴, 시스플라틴)을 씁니다.

항암은 얼마 간격으로 하나요?

일반적으로 3~4주 간격이며 전신 상태에 따라 조절됩니다.

입원해서 항암을 맞나요?

대개 내원 당일 혈액검사 뒤 항암제를 맞고 귀가할 수 있습니다.

재발하면 같은 약을 쓰나요?

난소암 기준으로 1차 치료 뒤 6~12개월 이후 재발이면 같은 약이나 백금 기반 병합을, 그 전이면 다른 약을 씁니다.

PARP 억제제는 누구에게 쓰나요?

BRCA1·BRCA2 변이가 있는 고등급 장액성 난소암 환자에게 항암 뒤 유지치료로 씁니다.

복막암 요양병원 대신 한방병원에서 항암 부작용 상담이 되나요?

강서365는 한방병원이며 복막암은 공통 관리 항목인 항암치료부작용 관리로 상담합니다.

참고한 자료

국가암정보센터 「복막암 — 치료방법」 www.cancer.go.kr

국가암정보센터 「난소암 — 치료방법」 www.cancer.go.kr

국가암정보센터 「복막암 — 치료의 부작용」 www.cancer.go.kr

서울대학교병원 「난소암 — N 의학정보」 www.snuh.org

이 글은 위 공공·학회 자료와 강서365한방병원 병원 안내 자료를 바탕으로 정리한 일반적인 의료 정보이며 진단·처방을 대체하지 않습니다. 치료 일정과 방법은 현재 치료를 맡은 의료진의 판단이 우선합니다. 모든 치료는 개인에 따라 효과 차이가 있을 수 있고 부작용이 생길 수 있습니다.

작성·감수 신인욱 대표원장 (한의사 · 가천대학교 한의학과 졸업) · 의료진 소개
작성일 2026-11-06 · 수정일 2026-11-06