폐암 수술 뒤
기침과 가래

왜 수술 뒤 가래가 고이나

폐 절제수술을 받으면 수술 부위 통증과 함께 기관지 분비물이 고이는 현상이 생길 수 있습니다. 이를 막으려면 심호흡이나 기침을 자주 하고 가벼운 운동도 해서 남은 폐의 기능을 살리고 수술 부위에 공기와 액체가 차지 않게 해야 합니다.

전신마취로 쭈그러든 폐를 다시 펴고 호흡근을 강화해 가래 배출을 쉽게 해 주어야 합니다. 수술 뒤 가래 배출을 열심히 하고 폐 운동을 하는 것이 수술 뒤 폐렴 예방에 도움이 됩니다.

일부러 하는 기침의 뜻

심호흡과 기침이 기관지의 분비물을 없애고 흉막강 안에 액체가 고이는 것을 막으며, 흉막강 속 압력을 올려 폐가 펴지도록 돕고 무기폐를 예방합니다. 그러니 심호흡과 기침을 자주 하는 것이 좋습니다.

기침이란 기도에 이물질이 있거나 분비물이 많을 때 깨끗이 내보내려는 정상적인 반사작용입니다. 수술 뒤의 기침은 참아야 할 증상이 아니라, 폐를 지키려고 일부러 하는 운동에 가깝습니다.

아파서 기침을 못 하겠다면

배액관이 빠질까 봐 숨쉬기와 움직임을 억제하는 경우가 있지만 관은 테이프로 안전하게 고정되어 있어 걱정하지 않아도 되며, 수술 부위가 아프면 의료진에게 말하면 알맞은 진통제를 처방해 줍니다.

자가통증조절기를 쓰는 동안에는 몸을 많이 움직이거나 가래를 뱉으려고 일부러 기침하는 것처럼 통증이 예상되는 행동을 하기 5분 전에 조절 단추를 누릅니다. 약이 뇌와 척수에 닿아 효과를 내는 데 5분 정도가 걸리기 때문입니다. 이 장치는 보통 수술 뒤 2~3일이 지나면 그만 쓸 수 있습니다.

가래를 빼는 방법들

배가 앞으로 나올 만큼 코로 깊이 들이마시고 배 근육을 조이며 입을 오므려 천천히 내쉬는 심호흡, 공기를 들이마셔 공을 올리는 인스피로미터 운동을 합니다. 보호자가 환자의 등을 가볍게 두드려 가래를 뱉도록 도와주는 방법도 있습니다.

반면 흉부를 세게 치거나 진동시키는 것은 무기폐와 저산소혈증을 일으켜 폐 기능이 더 나빠질 수 있어 피합니다. 두 방법은 세기와 대상이 다르므로, 등 두드리기는 담당 간호사에게 방법을 배운 뒤 그 지시대로 합니다. 가습기로 실내 습도를 높이고 물을 충분히 마시며, 가능한 곧은 자세를 유지하는 것도 가래를 묽게 하는 데 도움이 됩니다.

퇴원 뒤에는 — 기침을 부르는 것 피하기

폐 절제 뒤 매연을 비롯한 공해 물질과 먼지, 헤어스프레이, 자극성 향기처럼 기침을 일으키는 물질을 피하고, 간접흡연도 되도록 피하며 공공장소에서는 금연 구역을 이용합니다.

수술 뒤에는 폐렴 같은 폐 합병증과 부정맥, 상처 감염, 농흉, 쉰 목소리가 함께 올 수 있습니다. 기침과 함께 목소리가 계속 쉬어 있다면 그것도 진료 때 말합니다.

이럴 때는 미루지 말고 알립니다

가래는 양과 모양, 냄새를 살핍니다. 투명하거나 하얗고 거품이 있는 가래가 정상입니다. 노랗거나 녹색이고 걸쭉하며 피가 섞인 가래가 나오면 알립니다. 열이 함께 나면 폐렴일 수 있어 미루지 않습니다.

정상인은 깨어 있는 동안 한 시간에 1~2회 정도 기침하며, 그보다 잦으면 병적인 것입니다. 오래가는 심한 기침은 통증을 늘리고 잠을 방해하며 환자를 지치게 합니다. 밤잠을 못 잘 만큼 기침이 이어진다면 원인을 의료진과 함께 찾습니다.

사람마다 다른 이유 — 그리고 강서365에서

떼어 낸 범위가 넓을수록, 원래 폐 기능이 낮았을수록, 흡연 이력이 길수록 수술 뒤 가래와 숨참의 무게가 다를 수 있습니다. 폐 기능이 줄어드는 정도가 절제 범위와 남은 폐 기능에 따라 다릅니다. 호흡 재활은 심호흡, 복식호흡, 날숨 호흡으로 무기폐를 막는 데 씁니다.

강서365한방병원 수술 후 회복 프로그램은 수술 뒤 단계의 4주 코스입니다. 입원 중에는 수술한 병원에서 배운 심호흡과 기침 연습을 하루 일과에 넣어 이어 가고, 가래 색이나 열의 변화는 바로 의료진에게 알립니다.

참고한 자료

• 국가암정보센터 「폐암 — 폐 절제 후 관리」 www.cancer.go.kr
• 국가암정보센터 「폐암 — 흉강배액·통증 조절」 www.cancer.go.kr
• 국가암정보센터 「폐암 — 치료의 부작용」 www.cancer.go.kr
• 서울대학교병원 「폐 수술 환자의 수술 안내문」 www.snuh.org
• 서울대학교병원 「폐암 수술 — N 의학정보」 www.snuh.org
• 삼성서울병원 「폐암 수술 후 관리」 samsunghospital.com
• 삼성서울병원 「폐암 환자의 재활」 www.samsunghospital.com
• 국가암정보센터 「기침 — 원인」 www.cancer.go.kr
• 국가암정보센터 「기침 — 도움이 되는 방법」 www.cancer.go.kr
• 국가암정보센터 「호흡곤란 — 도움이 되는 방법」 www.cancer.go.kr

이 글은 위 공공·학회 자료와 강서365한방병원 병원 안내 자료를 바탕으로 정리한 일반적인 의료 정보이며 진단·처방을 대체하지 않습니다. 치료 일정과 방법은 현재 치료를 맡은 의료진의 판단이 우선합니다. 모든 치료는 개인에 따라 효과 차이가 있을 수 있고 부작용이 생길 수 있습니다.

작성·감수 신인욱 대표원장 (한의사 · 가천대학교 한의학과 졸업) · 의료진 소개
작성일 2026-11-06 · 수정일 2026-11-06