유방암 재발 검사 종류 — 유방촬영부터 뼈 스캔, PET까지

왜 계속 검사하나

치료가 끝난 뒤에는 정기적인 추적검사가 매우 중요합니다. 암이 같은 쪽 유방에서 다시 생길 수도 있고, 반대편 유방이나 다른 장기로 전이되어 재발할 위험도 있기 때문입니다.

국소 재발은 처음 치료 후 5년 안에 80~90%가 나타나고 나머지는 10년 안에 나타나지만, 첫 수술 후 15~20년 만에 재발한 경우도 보고되었습니다. 재발도 일찍 찾으면 효과적인 치료가 가능하다는 것이 검사를 이어 가는 이유입니다.

기본 검사와 간격

재발은 수술 후 5년 안에 많이 생기므로 첫 2년은 3~6개월마다, 3년째부터 5년까지는 6개월마다, 5년이 지나면 해마다 한 번 의사의 진찰과 유방촬영 등을 합니다.

첫 2년 뒤부터 6개월~1년 간격으로 잡고 남은 유방을 유방 촬영이나 초음파로 살피는 병원도 있습니다. 3~5년째 간격은 병원마다 조금 달라 실제 일정은 수술한 병원이 정합니다.

필요할 때 더하는 검사

기본 검사에 더하는 검사는 의사·환자 상태·병원에 따라 조금씩 다르며, 흉부 단순 X선 검사나 간기능 혈액검사를 하기도 합니다.

뼈 통증처럼 다른 장기로 전이가 의심되는 증상이 있으면 전신 동위원소 뼈 스캔, 간 초음파검사, 전산화단층촬영(CT), 양전자방출단층촬영(PET) 등을 해 볼 수 있습니다. 전이 자리로는 뼈가 먼저이고 폐, 간, 중추신경계 차례로 이어집니다.

약에 따라 붙는 검사

타목시펜을 먹는 동안에는 정기적인 부인과 진료와 자궁내막 초음파검사를, 아로마타제 억제제를 먹는 동안에는 골밀도검사를 받는 것이 좋습니다.

트라스투주맙(허셉틴)·퍼투주맙(퍼제타) 같은 HER2 표적치료제는 드물게 심장 기능이 떨어질 수 있어 치료 중 주기적으로 심장초음파나 심장스캔검사를 받아야 합니다. 재발 검사와 날짜가 겹치면 한 번에 묶어 잡아 둡니다.

이럴 때는 검진 날을 기다리지 않습니다

평소와 다른 증상이 이어지면 주저하지 말고 담당 의사에게 알립니다. 수술 부위 근처 피부나 피부 밑, 수술한 쪽 겨드랑이나 쇄골 위아래에서 멍울이 만져질 때가 첫째 예입니다.

월경 주기 변화, 비정상적인 질 출혈, 두통, 어지럼증, 호흡곤란, 가슴 통증, 기침, 한곳이 계속 아픈 통증, 체중 감소, 시력이나 감각 이상, 경련도 알릴 증상입니다.

사람마다 검사가 다른 이유

국소 재발은 원래 암이 생겼던 쪽 유방에 암이 다시 자란 것이고, 전이성 재발은 유방 밖 장기에서 유방암세포가 확인되는 경우입니다. 어떤 재발을 더 경계해야 하는지가 사람마다 달라 검사 조합도 달라집니다.

국소 재발이 확인된 환자의 25~30%에게는 원격 전이 소견이 이미 함께 있고, 다른 25%는 국소 재발 뒤 수개월 안에 원격 전이가 나타납니다. 그래서 국소 재발이 확인되면 온몸 검사가 뒤따릅니다.

재발이 확인되면

재발의 치료는 가능하면 외과적 수술로 절제하는 것이 좋고, 그 밖에 항암화학요법과 방사선치료를 할 수 있습니다. 다른 장기로 전이된 유방암은 치료 반응과 예후가 대체로 좋지 않지만 여러 방법으로 치료를 시도할 수 있습니다.

유방암은 생물학적 특성상 진행이 급격하지 않은 편이어서, 비교적 진행이 느린 뼈나 연부조직의 전이·재발은 방사선치료, 통증치료, 전신 약물치료 등으로 조절할 수 있습니다. 검사 결과를 들은 날에는 다음 치료 계획과 일정을 적어 오는 것이 좋습니다.

집에서 하는 확인

수술 후 2~3년은 재발이 많이 일어나는 시기이므로 한 달에 한 번 유방암 자가진단을 합니다. 가족이 자가진단을 돕는 것도 관심을 표현하는 방법입니다.

자가진단은 정기검사를 대신하지 않습니다. 만져지는 것이 있으면 다음 검사 날을 기다리지 말고 외래를 앞당깁니다.

강서365한방병원에서 하는 것

강서365한방병원 전이·재발 관리 프로그램은 치료를 마친 뒤 단계의 12주 코스입니다. 병원 안에 X-RAY 촬영실이 있습니다.

유방촬영과 CT·PET 같은 추적검사 판정은 수술한 대학병원의 몫입니다. 강서365는 그 검사 일정을 그대로 두고, 검사와 검사 사이 회복을 함께 봅니다.

자주 여쭤보시는 것

유방암 수술 뒤 검사는 얼마나 자주 하나요?

첫 2년 3~6개월마다, 3~5년째 6개월마다, 5년 뒤에는 매년 진찰과 유방촬영 등을 합니다. 2년 뒤를 6개월~1년 간격으로 잡는 병원도 있습니다.

뼈 스캔이나 PET는 꼭 받나요?

뼈 통증 등 전이가 의심되는 증상이 있으면 뼈 스캔·간 초음파·CT·PET 등을 해 볼 수 있습니다. 추가 검사는 의사와 병원에 따라 다릅니다.

재발은 어디에 많이 생기나요?

전이는 뼈가 많고 그다음이 폐, 간, 중추신경계 순입니다.

15년이 지나도 재발할 수 있나요?

간혹 첫 수술 후 15~20년 만에 재발한 경우도 보고되었습니다.

허셉틴을 맞으면 심장 검사도 하나요?

드물게 심장 기능이 떨어질 수 있어 치료 중 주기적으로 심장초음파 또는 심장스캔검사를 받아야 합니다.

자가진단은 얼마나 자주 하나요?

한 달에 한 번을 권합니다. 만져지는 것이 있으면 검사 날을 앞당깁니다.

평　　일	09:00 ~ 20:00
주말 · 공휴일	09:00 ~ 15:00
점심시간	13:00 ~ 14:00 (평일)

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핵심 정리

자주 여쭤보시는 것

참고한 자료

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9호선 가양역에서
두산위브 7층

365일 진료하고
평일은 저녁 8시까지

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