신장 하나로 사는 일상과 식사 — 신장암 수술 뒤 염분, 약, 자몽을 조심하는 이유

신장이 하나여도 생활은 이어집니다

한쪽 신장을 떼었더라도 반대쪽 신장 기능이 정상이면 활동과 생활에 문제가 없어 식이나 일상에 크게 주의할 사항은 없습니다. 규칙적인 운동과 몸에 부담이 되지 않는 일상활동은 회복에 도움이 되므로, 수술 뒤 정상 생활이 가능해지면 적당한 운동을 권합니다.

표적치료나 면역항암제, 방사선치료를 받는 중이라면 무리가 되지 않는 가벼운 산책 정도가 좋습니다. 치료 중이나 뒤의 부부 관계도 암과 상관이 없고 전염되거나 퍼지게 하지 않습니다.

짠 음식을 줄이는 까닭

한쪽 신장이 없으면 길게 보아 만성 신질환으로 진행할 위험이 정상인보다 높아 지나친 염분은 바람직하지 않습니다. 특히 고령이거나 당뇨·고혈압으로 수술 때 이미 반대쪽 기능이 떨어져 있었다면 수술 뒤 신기능 저하 위험이 크게 늘어 소금을 더 줄입니다.

지나친 염분은 수분을 몸에 붙잡아 두고 혈압을 올려 남은 신장에 나쁜 영향을 줄 수 있습니다. 수술 직후에는 반대쪽 신장 기능이 잠시 떨어지기도 해, 이 시기에는 정상 식사를 하면서 물을 충분히 마시고 소금은 줄입니다.

수술 뒤 체중이 급격히 느는 것도 신장에 부담이 되어 피합니다. 수술 뒤 신기능이 떨어진 경우에는 단백질과 염분을 제한하는 식이요법이 필요할 수 있습니다.

표적·면역치료 중 식탁

표적치료 중에는 백혈구가 줄 수 있어 오염 가능성이 높은 음식과 날음식은 되도록 피하고 물은 끓여 마십니다. 입안이 헐거나 맛이 바뀌고 입맛이 떨어지면 자극이 적고 좋아하는 음식을 위주로 자주 먹고, 구토나 설사가 심하면 물을 충분히 마십니다.

기름기 많은 음식이나 섬유질 위주의 식사는 설사를 악화시킬 수 있어 주의합니다. 자몽과 자몽주스, 성요한풀은 표적치료제를 대사하는 시토크롬 P450 계에 영향을 주므로 피합니다.

약과 건강보조식품은 먼저 묻습니다

대체의학 제품이나 건강보조식품은 치료에 영향을 줄 수 있고, 간이나 신장 기능 이상을 일으켜 치료가 중단될 수도 있어 의사와 상의한 뒤 복용 여부를 정하세요. 케토코나졸 같은 진균제, 리팜핀 같은 결핵약, 일부 칼슘차단제 혈압약도 표적치료제와 함께 쓰기 전에 상의가 필요합니다.

신장에 독성이 있는 약은 용량 조절이 필요할 수 있어 다른 병원에서 약을 받을 때 신장 수술 사실을 먼저 알립니다. 한약을 더하려는 경우에도 같은 원칙으로 담당 의료진과 신기능·간기능 수치를 함께 봅니다.

손발 피부와 전이 부위별 주의

표적치료 중 생기는 발진, 피부 건조와 가려움에는 보습제, 유아용 같은 저자극 비누와 화장품을 쓰고 뜨거운 목욕을 피합니다. 물집과 통증이 생기는 손발 증후군에는 두툼한 양말과 쿠션 있는 편한 신발, 피부연화제 연고가 도움이 됩니다.

뼈 전이가 있으면 다리처럼 체중을 받는 뼈가 작은 충격에도 부러질 수 있어 과격한 운동이나 몸끼리 부딪히는 운동을 피하고 가벼운 산책 정도를 합니다. 척추 전이는 마비를, 뇌 전이는 갑작스러운 의식 변화를 부를 수 있어 보호자의 관찰이 필요합니다.

이럴 때는 미루지 말고 알립니다

면역항암제 치료 중 갑자기 심하게 피곤하거나 혈압이 떨어지고, 기침과 호흡곤란이 생기거나 설사가 조절되지 않으면 바로 의료진에게 알립니다. 뼈 전이가 있는 분이 다리에 힘이 빠지거나 감각이 둔해지는 것도 기다리지 말고 알려야 할 변화입니다. 면역관문억제제 치료 중에는 갑상선 기능이 떨어지거나 올라가는 내분비계 이상이 비교적 흔해, 이유 없이 몸이 붓거나 가슴이 두근거리는 것도 말합니다.

사람마다 다른 이유

수술 전 반대쪽 신장이 얼마나 건강했는지가 수술 뒤 식사 제한의 정도를 가릅니다. 전이 여부와 받고 있는 약에 따라서도 운동 강도와 피해야 할 음식이 달라집니다. 나이가 많거나 당뇨·고혈압이 있는 분은 같은 수술을 받아도 염분과 단백질 관리가 더 엄격해질 수 있어, 혈액검사 결과를 보며 그때그때 조정합니다.

강서365한방병원에서 하는 것

강서365한방병원 면역 암 진료는 모든 암종 공통 관리로 암성 통증, 수술 후유증상, 기저질환 관리, 항암치료 부작용 관리를 합니다. 당뇨나 고혈압 같은 기저질환을 함께 가진 신장암 환자분이라면 이 공통 관리 항목 안에서 생활을 상담할 수 있고, 체성분은 병원의 인바디 측정기(InBody 270)로 확인합니다.